УСЛОВИЯ. ТРЕБОВАНИЯ. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

   Требования к помещению. Лучше всего делать массаж в теплом сухом помещении. Можно проводить его и на открытом воздухе, но при температуре не ниже 22 °С и обязательно в защищенном от прямых солнечных лучей и ветра месте.

   Массаж проводится на кушетке (длина 190-200 см, высота 50-70 см) с синтетическим покрытием, которое хорошо моется. К кушетке необходимо иметь два валика: один, диаметром 25-35 см, подкладывается под голову и под ноги, а другой, диаметром 15-20 см, применяется при массаже коленного сустава. Это идеальные условия. В быту же массаж проводится и на кушетке, и на столе, и на полу, а само массаж - в любой обстановке.

 

   Требования к массируемому. Перед массажем рекомендуется принять теплый душ. Если такой возможности нет, необходимо помыть ноги и обтереть остальные части тела влажным полотенцем. Перед местным массажем (само массажем) можно протереть массируемые участки тела влажным полотенцем или тампоном, смоченным в спирте, одеколоне. Во время массажа (само массажа) все тело, и особенно массируемые мышцы и суставы, должно быть максимально расслабленно. Это значительно повышает эффективность процедуры. Добиться хорошего расслабления при само массаже удается не сразу. Однако после 5-10 сеансов само массажа вы почувствуете, что в какой-то степени овладели умением расслабляться. (Кстати, умение произвольно расслаблять мускулатуру вообще весьма полезно человеку в повседневной жизни. В частности, оно способствует повышению выносливости мышц при физической работе, помогает эффективному снятию нервного напряжения и усталости после умственной работы.)

 

  Требования к массирующему. Тот, кто делает массаж, должен быть знаком с основами анатомии человека и физиологического воздействия массажа на организм. Без этого не обойтись, иначе вместо пользы от массажа будет вред.

   На руках массирующего не должно быть колец, браслетов, часов и т. п. Перед массажем руки надо хорошенько вымыть с мылом. При повышенной потливости ладоней их рекомендуется протирать однопроцентным раствором формалина, одеколоном или присыпать салициловым порошком. (Практика, кстати, показала, что у большинства людей, начинающих обучаться массажу, после 1-2 лет работы руки перестают потеть.)

   О хорошем массажисте говорят, что руки у него "ласковые". И уж во всяком случае они не должны раздражать кожу. Поэтому, если ладони плохо скользят по массируемой поверхности, рекомендуется применять различные смазывающие вещества (на небольших участках тела). В бане, ванной, душе используют мыло. Несколько забегая вперед, скажем, что при проведении массажа (и само массажа) в лечебных целях - например, при радикулите, подагре, отложении солей - могут быть применены в качестве смазывающих средств лечебные мази и масла, выпускаемые фармацевтической промышленностью - капсин, вирапин, випратокс, випрасал, апизартрон, мази: тигровая, Бомбенге, финалгон и т.д.

   При повышенной влажности кожи массируемого (а также при выраженном, но не чрезмерном волосяном покрове) можно применять обычные присыпки - тальк, детскую присыпку, рисовую пудру. Они впитывают пот, делают кожу гладкой, почти не засоряют ее поры, не вызывают раздражения. Употребляют их в небольшом количестве: достаточно опустить в присыпку кончики пальцев, а затем растереть порошок по всей ладони.

   Массаж проводится на обнаженном теле, в этом случае он более эффективен. Однако нет правил без исключения. При значительном оволосении тела массирующие движения способны раздражать кожу. В этом случае можно делать массаж через белье (оно должно быть чистым и тонким, лучше хлопчатобумажным). Через одежду нередко приходится делать массаж (само массаж) в походах или в каких-либо других условиях, когда нельзя обнажить массируемый участок тела. То же - когда кожа сильно загрязнена, а помыть ее нет возможности. В таких обстоятельствах лучше ограничить число массажных приемов двумя-тремя.

   Существует мнение, что массажист должен обладать большой мускульной силой. Это неверно: в основе работы массажиста лежит не сила, а умение работать римично как правой, так и левой рукой, вовлекать в работу только те мышцы, которые выполняют намеченный прием, использовать для усиления воздействия вес своего тела, осуществлять частую смену работающих групп мышц. Качество работы массирующего зависит от тонкости осязания, от степени развития мышечного чувства.

   Массаж не должен вызывать болезненных ощущений. И уж ни в коем случае не оставлять на коже синие или багровые пятна. На это надо обратить внимание с самых первых сеансов (а вернее, с изучения первых приемов массажа или само массажа).

   И еще одно замечание: во время массажа (и само массажа) не следует разговаривать.

 

   Показания и противопоказания к применению массажа. Массаж как эффективный метод функциональной терапии находит широкое применение в самых различных областях. В медицине его применяют на всех этапах медицинской реабилитации больных, в комплексном восстановительном лечении и подострых, и хронических заболеваний органов кровообращения, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, а также кожных. Массаж широко применяют как средство профилактики, для восстановления умственной и физической работоспособности. Не обходятся без массажа в спортивно-оздоровительной практике. Большая роль отводится ему в косметике. Как видите, массаж в жизни современного человека необходим - или по крайней мере полезен - всем.

   Однако применение массажа и его специфических форм должно строиться с учетом здоровья, возраста и реактивности нервной системы человека. Так, массаж детям и пожилым не следует делать слишком долго и энергично. Первые сеансы массажа (само массажа) пусть будут более короткими и с менее интенсивными приемами, чем последующие: необходимо постепенно выработать привычку к нему.

   Массаж (само массаж) противопоказан при повышенной температуре, острых воспалительных процессах, кожных заболеваниях (экзема, фурункулез, лишаи, флегмонозные процессы), при повреждениях кожи и ее большой раздражительности, в состоянии очень сильного общего переутомления и возбуждения, при наклонности к кровотечениям (носовым, геморроидальным, при цинге и т. п.), при воспалении лимфатических сосудов, значительном расширении вен и их воспалении. Противопоказан он также при злокачественных и доброкачественных опухолях. Нельзя делать массаж живота при грыже, наличии камней в желчном и мочевом пузырях, в периоды менструации и беременности. Если в лимфатических узлах появилась припухлость, перед массажем следует обязательно обратиться к врачу.

   Противопоказаний при специальном лечебном массаже значительно больше. Поэтому применять его можно только по назначению врача.

  

   ПРИЁМЫ МАССАЖА

   Существует множество школ массажа, в теории и практике приемов которых немало разногласий. С другой стороны, в специальной литературе дается описание столь большого количества приемов и их вариантов, что начинающего это может просто поставить в тупик. В этой брошюре приводятся простейшие (но при том весьма эффективные) приемы массажа, быстрое овладение которыми вполне доступно людям, не имеющим специальных знаний по физиологии человеческого организма.

   Для начала - некоторые советы и важные предостережения.

   Изучая приемы массажа, постарайтесь сразу же научиться делать каждый из них одной или другой рукой. Опыт показывает: если первые сеансы массажа человек выполняет только левой (а левша - правой), то он значительно быстрее и качественнее овладевает техникой приемов массажа.

   Не торопитесь. Лишь прочно освоив один прием на всех частях тела, переходите к освоению следующего. Затем на всех частях тела выполните все приемы в комплексе.

   Направления массирующих движений - отнюдь не произвольны. Прежде всего они должны быть по ходу тока крови и лимфы и направлены к близлежащим лимфатическим узлам. Спина, например, массируется от крестца вверх до шеи, а бока - до подмышечной впадины, где расположены лимфатические узлы. Сами лимфатические узлы массировать не следует. Такие узлы находятся также в подколенной ямке, в паху и т. д. Ноги массируются вначале от коленного сустава к паху, затем - от пальцев ног до коленного сустава к подколенным узлам. Грудную клетку массируют от грудины в стороны к подмышечным впадинам.

  

   ОСНОВНЫЕ ПРИЕМЫ

   Распространенные приемы массажа можно - с определенной долей условности - разделить на основные и вспомогательные. Сначала, естественно, поговорим о первых.

   Многолетний опыт свидетельствует, что для проведения сеанса массажа - не только гигиенического, но и специального (спортивного, лечебного) - достаточно освоить следующие основные приемы: 1) поглаживание, 2) выжимание, 3) разминание, 4) растирание. Вспомогательные приемы (потряхивание, встряхивание, ударные и другие) применяются мало. Каждый прием оказывает свое специфическое физиологическое действие на организм и применяется на соответствующих тканях с определенными задачами. Но об этом позже, сначала - о самих основных приемах.

 

   Поглаживание - один из самых древних и распространенных приемов массажа; это самый щадящий и поверхностный прием.

   Прежде всего, поглаживание оказывает действие на кожу. С нее механически удаляются отжившие чешуйки эпидермиса, улучшается кожное дыхание, усиливаются выделительная функция сальных и потовых желез и сократительная функция кожных мышц, что, в свою очередь, способствует выделению из организма продуктов обмена. Повышается и кожно-мышечный тонус. Кожа делается гладкой, эластичной, упругой. Но поглаживание - гимнастика не только для кожи, а и сосудов: оно расширяет их, "включает" в работу резервные капилляры (об этом свидетельствует небольшое покраснение, или гиперемия, кожи). Скорость кровообращения в них значительно увеличивается, следовательно, увеличивается потребление тканями кислорода. Улучшается тканевый обмен, повышается жизнедеятельность клеточных элементов глубоких слоев кожи, увеличивается число эритроцитов.

   Значительное влияние оказывает массаж поглаживанием на центральную и периферическую нервную систему, снимает возбуждение. Продолжительное применение этого приема действует обезболивающе, что позволяет снять или по крайней мере снизить болезненность при травмах и заболеваниях нервно-мышечного аппарата. Поглаживание в рефлексогенных областях (шейно-затылочной, верхнегрудной, подложечной, области живота) оказывает рефлекторно-терапевтическое воздействие на патологически измененную деятельность различных тканей и внутренних органов.

   Под действием поглаживания дыхание замедляется, а это успокаивающе (тормозяще) действует на высшие отделы центральной нервной системы с последующим понижением возбудимости дыхательного центра.

   Таким образом, массаж поглаживанием рекомендуется при повышенной возбудимости, после тяжелой физической нагрузки, при плохом сне, при травмах и повреждениях (особенно в первые дни) для снятия болевых ощущений, при спазмах, подергиваниях и т. д.

   Поглаживание выполняется расслабленной кистью, ладонной поверхностью. Четыре пальца должны быть сомкнуты, а большой отведен до предела. Рукой надо максимально широко охватывать массируемый участок тела. Существует несколько разновидностей приема поглаживания, которые применяют в зависимости от задач массажа и от того, на каком участке он проводится.

 

   Прямолинейное поглаживание (рис. 2) выполняют передним ходом, то есть кисть скользит вперед большим и указательным пальцами.

   Зигзагообразное поглаживание. Кисть располагается по диагонали массируемого участка и скользит зигзагообразно - легко, без напряжения и резких движений. Этот прием действует более успокаивающе, чем прямолинейное поглаживание.

 

   Комбинированное поглаживание (рис. 3) включает приемы поглаживания прямолинейного и зигзагообразного. Одна рука продвигается передним ходом, а другая обратным. Этот прием, как показали наши наблюдения, наиболее эффективен для снятия напряжения и восстановления работоспособности при физическом и психическом утомлении.

 

   Концентрическое поглаживание (рис. 4) применяется при массаже суставов. Движение усиливается, когда кисть скользит к проксимальной (расположенной ближе к центру) части массируемого участка и ослабляется при возвращении к дистальной (расположенной дальше от центра) части.

   С поглаживания начинают и поглаживанием заканчивают сеанс массажа.

 

   Выжимание - основной прием во всех видах массажа. Оно оказывает действие на кожу, подкожную клетчатку, поверхностный слой мышц, способствует быстрому продвижению крови и лимфы, достаточно целенаправленно и глубоко прогревает мышечную ткань, улучшает процессы тканевого обмена. Хорошо воздействует на центральную нервную систему. В спортивной, лечебной практике его используют как тонизирующее средство.

   В методическом отношении этот прием достаточно прост. Вот несколько его разновидностей.

 

   Поперечное выжимание (рис. 5 и 6). Большой палец приводится к указательному, кисть устанавливается поперек массируемого участка и движется передним ходом.

   Выжимание ребром ладони (рис. 7). Кисть устанавливают ребром ладони поперек массируемого участка (пальцы расслаблены и слегка согнуты) и продвигают передним ходом.

 

   Выжимание основанием ладони (рис. 8). Кисть устанавливается вдоль массируемого участка, при этом большой палец должен быть прижат к указательному, а остальные могут быть слегка отведены в сторону. Прием выполняется главным образом бугром большого пальца и основанием ладони, остальная часть кисти должна быть расслаблена.

 

   Выжимание двумя руками (с отягощением). Этот прием (рис. 9) выполнять несложно, если освоено выжимание одной рукой. Отягощение проводится с помощью другой руки (накладывается поперек тыльной части массирующей кисти).

 

   Рис. 2-9

 

Рис. 2. Прямолинейное поглаживание на спине

Рис. 3. Комбинированное поглаживание двумя руками

Рис. 4. Концентрическое поглаживание на коленном суставе

Рис. 5. Поперечное выжимание на передней поверх нон и голени

Рис. 6. Поперечное выжимание на передней поверхности бедра

Рис. 7. Выжимание ребром ладони на спине

Рис. 8 Выжимание основанием ладони на груди

Рис. 9. Выжимание двумя руками (с отягощением) на передней поверхности бедра

 

   Разминание - основной прием, с помощью которого массируют мышцы. Под его влиянием улучшается кровоснабжение не только массируемого участка, но и близлежащих, особенно расположенных ниже. Это очень важно в тех, например, случаях, когда необходимо "отсосать" разлившуюся кровь и лимфу из травмированного участка - усиленная гиперемия, вызванная разминанием, способствует энергичному рассасыванию отеков и гематом. Активизируются окислительно-восстановительные процессы, улучшается питание костей. Такая "пассивная гимнастика" мышц и сосудов способствует возбуждению рецепторов мышечной ткани, сухожилий, связок, фасций, надкостницы, что влияет и на состояние центральной нервной системы.

   Все перечисленные изменения, их степень зависят от характера проведения приема (глубины, силы), а также функционального состояния мышц и организма в целом. Если мышцы находятся в состоянии относительного покоя, разминание повышает их тонус, если мышцы утомлены - понижает. Возбуждающее действие разминания на центральную нервную систему, как правило, распространяется на весь организм: несколько учащается дыхание, повышается температура тела, увеличивается число сердечных сокращений.

   В практике наиболее широко применяются следующие разновидности приема разминания.

 

   Ординарное разминание (рис. 10) - наиболее простой прием. Техника его выполнения состоит как бы из дух циклов. Первый: прямыми пальцами руки нужно плотно обхватить мышцу поперек так, чтобы между ладонью и массируемым участком не было просвета; затем, сводя пальцы (большой стремится к остальным четырем, а эти четыре - к большому), приподнять мышцу и делать вращательное движение в сторону четырех пальцев до отказа. Второй цикл: не разжимая пальцев (важно не выпустить мышцу, когда она смещена до отказа), вернуть кисть вместе с мышцей в исходное положение; в конце этого движения пальцы отпускают мышцу, но ладонь остается плотно прижатой к ней. Далее кисть продвигается вперед и захватывает следующий участок. Вновь начинается первый цикл, и так постепенно по всей длине мышцы.

   Все движения приема следует выполнять без рывков, ритмично, не причиняя боли массируемому. Иначе мышцы будут рефлекторно напрягаться и массаж не даст желаемого эффекта. Применяется ординарное разминание в тех случаях, когда массаж должен быть неглубоким и не слишком сильным,- сразу после больших нагрузок, после длительного постельного режима и т. д. При само массаже - это основной прием.

   Двойной гриф (рис. 11) - энергичный и глубоко действующий прием. Им массируют крупные и сильно развитые мышцы. Как и в ординарном разминании, двойной гриф выполняется в двух циклах. Разница заключается в том, что в двойном грифе работают обе руки. Для этого нужно положить кисть одной руки на кисть другой так, чтобы четыре пальца массирующей руки были под четырьмя пальцами отягощающей руки, а большой - под большим.

 

   Двойное кольцевое разминание. Этот эффективный прием наиболее распространен в лечебной и оздоровительной практике. Ему отводится до 60% времени, выделенного на все виды разминания, и применяется он на абсолютном большинстве мышц.

   Техника выполнения двойного кольцевого разминания такова. Массирующий стоит перпендикулярно к массируемой части тела, кисти устанавливаются поперек массируемого участка так, чтобы четыре пальца обеих рук были с внутренней стороны, а большие пальцы - с наружной (одна кисть от другой - на расстоянии, равном длине кисти). Далее нужно плотно обхватить мышцу двумя руками (пальцы обязательно прямые!) и оттянуть ее вверх (приподнять), сдавливая и смещая одной рукой от себя, в сторону четырех пальцев, а другой к себе, в сторону большого пальца (рис. 12). После этого, не выпуская мышцу из рук, выполнить такое же движение, но в обратном направлении. (Подробно техника передвижения рук описана при выполнении ординарного разминания.) Прием выполняется плавно, мягко, без рывков и перекручивания мышц.

 

   Двойное ординарное разминание (рис. 13). Выполняется на бедре в положении лежа на спине и плече - лежа на животе. По эффективности прием стоит на первом месте. Нога массируемого - на бедре массажиста, колено отведено на себя; массирующий опирается коленом на кушетку. Кисти рук кладутся на бедро несколько выше коленного сустава - так, чтобы одна кисть (правая, если массируется правое бедро) была на задней части бедра, а другая - на передней. Таким образом массируются все мышцы бедра.

   Прием особенно удобен, когда человек находится на постельном режиме и ему нельзя повернуться на живот. Он применяется также в спортивной практике, в промежутке между нагрузками: после двойного ординарного разминания работоспособность утомленных мышц восстанавливается значительно быстрее, чем после двойного кольцевого разминания. Часто его используют и при само массаже мышц на бедре.

 

   Продольное разминание (рис. 14) - прием несложный. Он выполняется вдоль массируемой мышцы двумя руками: массирующий накладывает обе кисти ладонной поверхностью на мышцу так, чтобы большие пальцы касались друг друга, а остальные были сбоку. Надавив на мышцу подушечкой большого пальца правой руки, смещают мышцу вправо от левого большого пальца, затем то же самое делают левым пальцем (правый в это время возвращается в исходное положение, а правая кисть продвигается на 2-4 см вперед; таким образом, большие пальцы находятся впереди поочередно). Остальные пальцы скользят практически пассивно, служа как бы опорой для больших пальцев и одновременно придавливая к ним мышцу.

 

   Разминание большим пальцем (рис. 15). Кисть накладывается на массируемый участок тела так, чтобы большой палец располагался продольно по отношению к нему, а четыре пальца, слегка отведенные в сторону, располагались по диагонали. Подушечкой большого пальца надавливают на мышцу, одновременно круговым движением смещая ее в сторону четырех пальцев, после чего возвращают вместе с мышцей в исходное положение. Затем кисть свободно продвигается вперед на 2-4 см. На икроножной мышце большой палец совершает 6-10 вращений (в зависимости от длины голени), на спине - 9-12 вращений.

   Этот прием можно выполнять и с отягощением другой рукой, которая краем ладони нажимает на ногтевую фалангу большого пальца (рис. 16).

 

   Разминание подушечками четырех пальцев (рис. 17) применяется, в отличие от других видов разминания, как на плоских мышцах (длинной мышце спины, переднеберцовой и др.), так и на крупных группах мышц (икроножной, четырехглавой, широчайшей и др.). Прием проводится и с отягощением, которое выполняется подушечками пальцев или ребром ладони второй руки поперек четырех разминающих пальцев.

 

   Рис. 10-17

 

Рис. 10. Ординарное разминание на широчайшей мышце спины

Рис. 11. Двойной гриф на широчайших мышцах спины

Рис. 12. Двойное кольцевое разминание на широчайшей мышце спины

Рис. 13. Двойное ординарное разминание на бедре

Рис. 14. Продольное разминание на передней поверхности бедра

Рис. 15. Разминание большим пальцем на икроножной мышце

Рис. 16. Разминание большим пальцем с отягощением на бедре

Рис. 17. Разминание подушечками четырех пальцев на длинных мышцах спины

 

  • Продолжение
  • В начало - книги
  • В начало аптеки

  • Хостинг от uCoz